Inmunología Básica

– La inmunología es el estudio de la estructura y función del sistema inmunitario, la inmunidad innata y adquirida, así como técnicas de laboratorio que involucran la interacción entre antígenos y anticuerpos.

– La inmunidad es la protección que confiere el sistema inmune a agentes ajenos al organismo.

Rol de las citoquinas en el sistema esquelético

– Las citoquinas son un conjunto de proteínas producidas por varios tipos celulares asociados al sistema inmune (principalmente linfocitos T), las cuales regulan las respuestas inflamatorias e inmunes.
– El grupo de las citoquinas incluye a las interleuquinas, quimioquinas, linfoquinas, interferones y factor de necrosis tumoral (TNF). Generalmente no incluye a factores de crecimiento, aunque hay frecuentemente superposición de estos términos.
– Las citoquinas son responsables de la comunicación intercelular, inducen la activación de receptores específicos de membrana, inducen la proliferación y diferenciación celular, así como la quimiotaxis y son capaces de regular la secreción de anticuerpos (inmunoglobulinas).
– En los procesos inflamatorios, las citoquinas son fundamentales en su regulación, siendo claves dentro de este grupo la interleuquina-1 (IL-1) y el factor de necrosis tumoral alfa (TNF-α).
– Las citoquinas tienen un rol amplio y relevante en el sistema músculo-esquelético, actuando tanto en procesos fisiológicos, como por ejemplo la diferenciación celular, consolidación y remodelación ósea, hasta procesos patológicos, como por ejemplo la inflamación crónica asociada a enfermedades o el desgaste de implantes.

Osteoinmunología y eje RANKL-RANK-OPG

– La osteoinmunología estudia la relación entre el sistema esquelético y el sistema inmune.
– Un foco de estudio importante en esta área es el de los mecanismos regulatorios entre ambos sistemas, incluyendo ligandos, receptores, moléculas de señal y factores de transcripción.
– Actualmente la osteoinmunología ha tenido un amplio desarrollo en el estudio de enfermedades que afectan a ambos sistemas como son las metástasis óseas, artritis reumatoídea y osteoporosis.
– Dentro de la osteoinmunología el eje RANKL-RANK-OPG es un ejemplo de sistema de señales que involucra tanto en el sistema inmune como en el sistema esquelético.
– RANKL es la sigla del término en inglés del ligando del receptor activador para el factor nuclear κβ, un miembro de la super-familia de proteínas del factor de necrosis tumoral (TNF), el cual se expresa en osteoblastos (células que sintetizan el tejido óseo) y linfocitos T activados.
– RANK es la sigla del término en inglés del receptor activador para el factor nuclear κβ, proteína expresada en los osteoclastos (células que reabsorbe y remodela el tejido óseo) y células dendríticas.
– OPG se refiere a la osteoprotegerina, proteína también miembro de la super-familia TNF, la cual es secretada por células dendríticas y actúa como receptor del RANKL, inhibiendo competitivamente la unión entre RANKL y RANK.
– Al unirse OPG a RANKL, se inhibe el factor nuclear κβ (NF-κβ), el cual es un factor de transcripción que en el tejido óseo reduce la producción de osteoclastos a través de la inhibición de la diferenciación de sus precursores.
– Este sistema RANKL-RANK-OPG es un ejemplo de la compleja interacción entre el sistema inmune y el sistema esquelético.

Inmunogenética, MHC (complejo mayor de histocompatibilidad) y HLA (antígenos leucocitarios humanos)

– La inmunogenética estudia los factores genéticos que controlan la respuesta inmunitaria y la expresión de características hereditarias de naturaleza antigénica.
– Es importante en enfermedades autoinmunes como la artritis reumatoídea, así como en el estudio de antígenos microbianos, marcadores genéticos de anticuerpos, entre otros.
– El complejo mayor de histocompatibilidad (MHC) es un conjunto de proteínas de superficie codificadas por una familia de genes, las cuales controlan la mayor parte del sistema inmune en los vertebrados.
– En los humanos el MHC también se le denomina HLA (antígenos leucocitarios humanos) dado que las primeras moléculas de superficie de este tipo en humanos fueron descritas en leucocitos.
– Los genes que codifican el sistema HLA se encuentra en el cromosoma 6.
– El conjunto de proteínas de superficie del MHC se encuentran en la superficie de casi todas las células y tienen función de antígeno, es decir, son capaces de desencadenar la formación de anticuerpos y activar la respuesta inmune.
– MHC es fundamental en la regulación del sistema inmune, participando desde la inmunidad innata y adquirida hasta los procesos de rechazo de transplantes y células madre.
– Así también este sistema permite detectar asociaciones con algunas enfermedades autoinmunes como lupus eritematoso sistémico, artritis reumatoídea, miastenia gravis, síndrome de Sjöegren y espondilitis anquilosante.

 * Existe un MHC tipo III, con una función inmunitaria diferente a los MHC I y II, que codifica proteínas del complemento y mediadores de inflamación,.

Rechazo del sistema inmune: reacción de hipersensibilidad

– La reacción de hipersensibilidad es una reacción no deseada producida por el sistema inmune normal. Esta reacción puede manifestarse desde cuadros patológicos leves (atopía) hasta fatales (anafliaxia).
– Esta reacción requiere un estado inmune de pre-sensibilización del huésped, es decir una exposición previa al antígeno y respuesta inmune secundaria.